Lubuskie szpitale gotowe do walki z koronawirusem

Zarząd województwa przyznał 350 tys. zł szpitalowi w Zielonej Górze na walkę z wirusem.

W związku z doniesieniami medialnymi oraz służb epidemiologicznych o dynamicznie rozwijającej się w Europie sytuacji w zakresie zakażenia koronawirusem zarząd województwa przyjął informację na temat działań podjętych w podległych podmiotach leczniczych oraz o aktualnym stanie przygotowania podmiotów w postępowaniu z pacjentem podejrzanym o zarażenie koronawirusem. Ponadto zarząd przyjął zalecenia w tej sprawie. Przyznał także 350 tys. zł szpitalowi w Zielonej Górze na walkę z wirusem.

Jednostki przygotowane

Zarządzający podległymi podmiotami leczniczymi poinformowali, iż:

• personel został przeszkolony i zapoznany z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego oraz zaleceniami Ministerstwa Zdrowia; na bieżąco są śledzone informacje podawana przez służby sanitarne oraz Ministerstwo,
• w jednostkach obowiązują (lub są na ukończeniu opracowania – Międzyrzecz) procedury dotyczące postępowania epidemiologicznego i medycznego w związku z ryzykiem wystąpienia koronawirusa oraz w zakresie zapobiegania zakażeniem,
• jednostki są wyposażone (lub dokonały już zamówienia- np. Nowy Dworek) w środki ochrony indywidualnej (m.in. rękawiczki, maseczki, okulary gogle); są dostępne środki do dezynfekcji i higieny rąk,
• umieszczono w miejscach ogólnodostępnych informacje dla pacjentów na temat koronawirusa oraz zasad  profilaktyki zakażeń,
• jednostki szpitalne posiadają sale do izolacji pacjentów,
• w niektórych jednostkach szpitalnych (np. Torzym, Zabór) ograniczono odwiedzionych chorych na oddziałach.

            Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Zielonej Górze oraz Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki Sp. z o.o. w Gorzowie Wlkp. poinformowały, iż posiadają transporter próżniowy (komorę izolacyjną) do przewozu chorych –  osób zakażonych wirusem. 

Natomiast Szpital Uniwersytecki Sp. z o.o. w Zielonej Górze, który jako jedyny w naszym regionie posiada oddział zakaźny poinformował, o następujących działaniach podjętych w przedmiotowym zakresie:

1. Wdrożenie procedury KZ 1/9 zasady postępowania z osobami podejrzanymi o zakażenie koronawirusem 2019-nCov zgodnie z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego (Zarządzenie nr 35/2020 Prezesa Zarządu Szpitala Uniwersyteckiego imienia Karola Marcinkowskiego w Zielonej Górze  spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z dnia 7 lutego 2020 r. w sprawie wprowadzenia procedury akredytacyjnej w zakresie Kontroli Zakażeń).
2. Szkolenie instruktażowe pielęgniarek epidemiologicznych dla pielęgniarek oddziałowych Klinicznych Oddziałów: Chorób Płuc, Chorób Zakaźnych, Pediatrii, Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej – pracownia mikrobiologii, podczas którego omówiono możliwość hospitalizacji pacjentów i zapotrzebowanie na środki ochrony indywidualnej.
3. Realizacja zakupów środków ochrony indywidulanej, głównie na Kliniczne Oddziały: Chorób Zakaźnych, Anestezjologii i Intensywnej Terapii,  Chorób Płuc, Pediatrii, Szpitalny Oddział Ratunkowy oraz dla Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej- mikrobiologia:

– maski z filtrami m. in. FFP3  – do tej pory na kwotę 3 000,00 zł (braki w magazynach – dostarczane w miarę pojawienia się na rynku, zamówienia u dwóch dostawców), zamówienie na maski flizelinowe  – 10 tys. szt. na kwotę 16 200,00 zł (braki w magazynach);

– komplety chirurgiczne (bluza i spodnie) – 100 kompletów na kwotę 3942,00 zł;

– kombinezony na kwotę 15 178,00 zł;

– fartuchy flizelinowe, buty ochronne, fartuchy foliowe, rękawice długie, przyłbice ochronne, gogle ochronne, rękawice jednorazowe diagnostyczne.

1. Wystąpiono do Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Lubuskiego Urzędu Wojewódzkiego  w Gorzowie Wlkp. z prośbą o podjęcie działań zmierzających do zabezpieczenia placówek medycznych województwa lubuskiego w środki ochrony indywidualnej przeznaczonych dla pacjentów i personelu medycznego w przypadku pojawienia się zakażeń wywołanych koronawirusami. Obecnie Szpital zabezpieczył swoją działalność w wyżej wymienione środki, jednakże dalsze zamówienia nie są realizowane przez dostawców z powodu braku asortymentu na rynku. Brak dostaw może skutkować pogorszeniem sytuacji epidemiologicznej szpitali w naszym województwie. W związku z powyższym poproszono o zajęcie stanowiska i podjęcie działań zmierzających do zapewnienia rezerw środków ochrony indywidualnej, które mogłyby być wykorzystane w sytuacji kryzysowej. Zapytano o celowość tworzenia zapasów magazynowych przez poszczególne Szpitale w przedmiotowym zakresie i zaproponowano stworzenie wojewódzkiej bazy dystrybucji.
2. Zespół Transportu Medycznego pobiera w razie potrzeby, środki ochrony indywidualnej niezbędne do tego transportu osób z podejrzeniem zakażenia.
3. Na bieżąco przekazywane są na oddziały szpitalne, aktualne zalecenia i wytyczne Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – Państwowego Zakładu Higieny oraz Głównego Inspektora Sanitarnego dot. koronawirusa.
4. W trakcie realizacji jest aktualizacja procedury KZ 1/9 zasady postępowania z osobami podejrzanymi o zakażenie koronawirusem 2019-nCov zgodnie z najnowszymi wytycznymi przygotowanymi przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny oraz Głównego Inspektora Sanitarnego jakie otrzymaliśmy w dniu 19 lutego 2020 r. od Wojewody Lubuskiego
5. Szpital na bieżąco współpracuje i dokonuje ustaleń z Departamentem Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Urzędu Miasta Zielona Góra oraz Państwową Stacją Sanitarno-Epidemiologiczną w Zielonej Górze.
6. Wiodące procedury odnoszące się do zapobiegania zakażeniom w Szpitalu – wprowadzone Zarządzeniem Nr 281/2019 Prezesa Zarządu Szpitala Uniwersyteckiego z dnia 8 listopada 2019 r. w sprawie: wprowadzenia procedur akredytacyjnych w zakresie „Kontrola zakażeń” – do zapoznania i wdrożenia poniższych procedur zobowiązany został cały personel medyczny Szpitala.

1)    Procedura akredytacyjna KZ 1/1 „Ocena ryzyka zakażenia przy przyjęciu do szpitala”,

2)    Procedura akredytacyjna KZ ½ „Procedura wykonania, pielęgnowania i monitorowania centralnego dostępu żylnego (CVC)”,

3)    Procedura akredytacyjna KZ 1/3 „Profilaktyka transmisji wertykalnej HIV u ciężarnej oraz postępowanie z noworodkiem”,

4)    Procedura akredytacyjna KZ 1/4 „Zapobieganie zakażeniom rany”,

5)    Procedura akredytacyjna KZ 1/5 „Zapobieganie zakażeniom w pracowni endoskopowej”,

6)    Procedura akredytacyjna KZ 1/6 „Procedura wykonania i monitorowania dostępu żylnego obwodowego”,

7)    Procedura akredytacyjna KZ 1/7 „Cewnikowanie pęcherza moczowego – technika i pielęgnowanie”,

8)    Procedura akredytacyjna KZ 1/8 „Zasady postępowania z pacjentem skolonizowanym lub zakażonym MRSA”,

9)    Procedura akredytacyjna KZ 1.2 „Zasady higieny rąk”,

10)     Procedura akredytacyjna KZ 1.4, KZ 1.5 „Dekontaminacja powierzchni, sprzętu i narzędzi medycznych”,

11)     Procedura akredytacyjna KZ 1.6 „Zasady postępowania z bielizną szpitalną”,

12)     Procedura akredytacyjna KZ 1.7  „Procedura stosowania środków ochrony indywidualnej”,

R E K L A M A

13)     Procedura akredytacyjna KZ 1.9 „Postępowanie po ekspozycji zawodowej”,

14)     Procedura akredytacyjna KZ 2, KZ 2.2, KZ 4 „Zgłaszanie i rejestracja zakażeń zakładowych i czynników alarmowych”,

15)     Procedura akredytacyjna KZ 2.1  „Definicje zakażeń związanych z opieką zdrowotną”,

16)     Procedura akredytacyjna KZ 1.10 „Zasady izolacji chorych”,

17)     Procedura akredytacyjna KZ 1.11  „Procedura identyfikacji i wygaszania ogniska epidemicznego”.

Dotacja na zakup sprzętu

Zarząd województwa podjął także decyzję o przekazaniu dotacji celowej dla Szpitala Uniwersyteckiego w wysokości 350 tys. zł, z przeznaczeniem na dofinansowanie zakupu aparatu ECMO, który służy do pozaustrojowego utlenowania krwi, zastępowania funkcji oddechowej płuc w przypadkach grypy pandemicznej z zapaleniem płuc o etiologii wirusowej i bakteryjnej oraz po urazach.

Zarząd prosi wojewodę o informacje

Zarząd Województwa zwrócił jednocześnie uwagę, że na stronach internetowych Lubuskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. oraz Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Gorzowie Wlkp. brak jest jasnych komunikatów, dotyczących aktualnej sytuacji epidemiologicznej w regionie,  informacji dla mieszkańców dotyczących możliwych źródeł uzyskania wyjaśnień oraz precyzyjnych zasad i sposobu postępowania osób powracających z terenów (w tym głównie z Włoch), na których występuje wirus 2019-nCoV.

Mając  na uwadze medialne doniesienia i dane Światowej Organizacji Zdrowia o dynamicznie rozwijającej się w Europie sytuacji w zakresie zakażenia koronawirusem, zwrócił się do wojewody lubskiego z prośbą o przekazanie informacji:

• dokąd należy kierować osoby, u których istnieje podejrzenia zarażeniem wirusem 2019-nCoV,
• gdzie Lubuszanie (np. powracający z ww. obszarów) mogą zgłosić się na badania, celem wykluczenia zarażenia wirusem 2019-nCoV,
• kto finansuje realizację powyższych badań,
• czy wskazane jest, aby wobec osób powracających np. z Włoch, stosować profilaktyczną kwarantannę?

Zarząd prosi także o informację czy funkcjonuje ogólnodostępna infolinia, gdzie zainteresowani mogliby uzyskać niezbędne, merytoryczne informacje o aktualnej sytuacji oraz procedurach postępowania.